不管是被认为检测精度还有待提高的核酸抗原提取管检测盒，还是被认为效率尚无法有效满足当前需求的CT筛查，实际上都是在这场抗疫战役中发挥关键作用的特种力量。危机情形之下，或许不会出现100%完美的产品，根据实际情况合法合理的有计划使用，或许才是当务之急。

　　备受关注的新冠肺炎疫情仍在进展中。国家卫健委官网信息显示，截至2月7日24时，国家卫生健康委收到31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告确诊病例31774例（其中重症病例6101例），累计治愈出院2050例，累计死亡722例，累计报告确诊病例34546例（黑龙江省核减14例），现有疑似病例27657例。累计追踪到密切接触者345498人，尚在医学观察的密切接触者189660人。

 

　　体外诊断卡卡壳各种排查患者的手段也都在如火如荼的进行。2月5日晚，由武汉市政府、东湖高新区、中交二航局、上海诺瑞实验室、华大基因联合共建的武汉“火眼”实验室试运行，核酸检测日通量可达万人。核酸检测除面对数量的压力，精准度仍受到外界质疑。

 

　　2月5日国家卫生健康委发布的《新型冠状病毒感染肺炎诊疗方案（试行第五版）》的更新中，将影像结果作为“临床诊断病例”的判定依据。这与此前一篇题为《一线医生疾呼：尽快用CT代替核酸检测，做为新型肺炎确诊标准》的文章刷屏不无关系。

 

　　一时间，对于核酸检测速度滞后、准确率低的质疑被推向风口浪尖。疫情当前，CT和核酸检测，哪一个更靠谱？他们之间的关系如何界定？

 

　　事出有因

 

1月28日，圣湘生物研发的新型冠状病毒核酸检测抗原提取管盒通过认证(2)

 

　　2、 等温扩增法：从原理上讲，等温扩增是较快且灵敏的方法。该方法也是检测病毒的核酸，只是信号放大的策略不同，只需要一个温度就可以了，不需要像常规体外诊断卡卡壳那样，需要在2~3个不同的温度之间进行循环。等温扩增减少了升降温，反应时间要比常规的体外诊断卡卡壳快很多，只需要十几分钟。但是，基于这种技术的抗原提取管盒开发要比常规Q-体外诊断卡卡壳抗原提取管盒复杂一些，涉及多对引物，所以截至今天还没有正式上市的产品。但至少有两个团队已经完成产品开发。

 

　　3、 试纸条法（胶体金免疫层析法）：该方法快速方便，优点适合快速筛选，便宜，不依赖仪器。在病毒浓度低的时候，会导致漏检，获得国家药监局批准的可能性较小。

 

 

1.jpg

 

　　针对网友提出的“新冠病毒抗原提取保存管全员核酸检测能否找出全部潜在患者？”冯子健表示，扩大检测一定会发现更多无症状感染者。病毒传播是一个动态的过程，而检测却是在一个时间点上完成的。因此，想要通过一次性的、一个时间点上的检测，把所有的感染者或者是传染源都发现，是不容易完全实现的。

 

　　武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部表示，本次武汉全员新冠病毒核酸筛查的所需经费，原则上由市、区财政按一比一比例分担，呼吁市民打消顾虑、积极配合，对自己和他人负责。

 

　　据报道，武汉进行全员核酸检测，费用约20亿。如果在全国范围推广，费用约2800亿。那么，全员检测是否可以在全国范围推广？

 

　　针对这一问题，冯子健回答：“首先，不需要做全国范围的全员检测。目前，我国已部署了相关安排，覆盖范围非常广，对于发现潜在的传染源和感染者可以发挥很好的作用。其次，扩大检测有利于发现潜在的传染源，除了需考虑经济、效率等方面的因素外，还要考虑到我们的检测能力。即便开展全国范围的全员检测，也无法完全发现所有的传染源或感染者。”